“肺”尽“心”机，让患者健康呼吸

本文转自：三峡日报

“肺”尽“心”机，让患者健康呼吸

——访宜昌市第三人民医院结核病管理办公室副主任、肺四科护士长杨倩蓉

“吃药后胃不舒服，能否调整用药？”“这是近期复查结果，能否帮忙看一下？”……5月22日7时许，“让爱传递”微信交流群已经活跃起来，宜昌市第三人民医院结核病管理办公室副主任、肺四科护士长杨倩蓉耐心将患者的需求一一记录并回复。

结核病是全球疾病十大死因之一，也是“白色瘟疫”。2020年以来，杨倩蓉带领由12人组成的护理团队实施结核病全程管理模式，为病人提供全方位、人性化的关怀服务，让1000余名结核病患者健康呼吸。

打好用心服务“感情牌”

“结核病一旦发病，病灶会集中在肺部，产生发热咳嗽、咳痰，严重时甚至咯血，整个肺部受到严重破坏。结核病菌也会感染其他脏器，引起并发症危及生命。”杨倩蓉告诉记者，结核病虽然顽固，却并非难以治愈。

2023年1月，78岁的李奶奶因呼吸困难入院，经检查确诊感染肺结核病，经过专家会诊后施以呼吸机配合静脉输液治疗。因老人听力衰退，呼吸机治疗过程中无法发声。为缓解老人烦躁情绪与心理压力，杨倩蓉通过纸笔与她沟通，陪她聊天，帮助老人建立与病魔抗争的强烈信心，最终打赢了这场“无核”之战。

结核病通过治疗后康复的患者并非个例，治愈率能够达到95%以上。“事实上绝大多数人在出生后就会接种卡介苗，它大大降低了结核病的发病率和重症率。”杨倩蓉表示，出现结核病相应症状应该早筛查、早发现、早治疗。

写好耐药结合“防治经”

结核病中尤以耐多药结核最为难缠，不仅康复率低，治疗时间往往长达18至24个月，是我国结核病控制的最大障碍。

“耐多药结核病传染性极强，治疗时间长、难度大。患者在服药后会抑郁、焦虑，甚至放弃治疗。”经过对过往患者用药频率、恢复状况等信息的长期跟踪调查，杨倩蓉发现了症结所在。

2020年起，杨倩蓉总结了一套“防治经”,创新提出为耐多药结核病患者制定康复计划，实施全程管理模式，为病人提供全方位、人性化关怀服务。

在三医院，每一位耐多药结核病患者确诊入院后，都会收到杨倩蓉制定的一份个性化康复计划。对于情绪不稳定的患者，杨倩蓉会带领护理团队走进病房，为患者讲解治疗相关知识，让他们放松心情，积极治疗。对于家庭条件困难的患者，杨倩蓉会主动对接各类帮扶政策、项目，帮助他们渡过难关。

以心换心，用真情感染患者。在杨倩蓉带领的护理团队帮助下，260多位耐多药结核病患者可以再一次毫无顾虑地拥抱家人。

打好管理防治“组合拳”

4月29日，肺四科护理团队与20多位结核病患者牵手共跳一支舞，以互动的方式科普结核病知识。

从授课式讲座到互动式体验，将结核病的相关知识、结核病的治疗方法等融入小组活动中的做法深受患者好评。

为了健全患者出院后的治疗与管理体系，杨倩蓉还要求护理团队主动与市疾控中心对接，建立医院-社区联系档案，做到每月跟踪了解患者治疗状态，打通结核病全程管理“最后一公里”。

“耐多药结核病主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血……”短视频兴起，杨倩蓉邀请医护人员开启了“三医肺四科”视频号。视频中，医护人员亲自上阵，以幽默诙谐的方式进行结核病知识科普，20多个视频点击量突破10万次。

打通科室界限，完善患者回访机制。近期，在杨倩蓉提议下，三医院正计划推出结核病慢病一体化全程管理模式，对出院延伸管理提出了更精细的要求，明确了各科室建立线上答疑医患微信群，医生参与第三方回访等。

“多同病人说一句话，多问病人一声好，多给病人一个微笑，用爱心、耐心、细心、责任心服务患者，希望通过我们的努力，让每一位患者感受到关怀和温暖。”杨倩蓉说。

三峡日报全媒记者高然通讯员龚梓